流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎(流脑)，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。

症状体征：潜伏期为2～10天。主要表现为突然高热，头痛，呕吐，颈部强直等脑膜炎刺激征。皮肤黏膜有瘀点、瘀斑。暴发流行，起病急，病情变化快，病死率高。突然起病，有寒战、高热、头痛、咽痛、结膜充血，四肢酸痛，呕吐等早期症状。多数在2～3天内口腔粘膜、躯体或四肢皮肤有瘀点瘀班。这时有持续高热，头痛加剧，呕吐呈喷射状。重者有意识不清，颈部强直，角弓反张，脉博呼吸不整，最后出现惊厥、谵妄以至昏迷、休克。

健康教育处方

1.养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、打喷嚏、咳嗽时使用手帕，不直接面对他人等，可以减少传播、感染的机会。不要与他人共用水杯、餐具。增加教室、办公室等通风换气的次数。

2.改善居住、工作环境的拥挤状况，并经常通风换气，特别是幼儿园、学校、工地等人群聚居地区。

3.接种疫苗。我国目前有两种疫苗，分别针对A群和A+C群，疫苗安全有效，保护效果也较好，可以去疾病控制机构咨询接种疫苗相关事宜。

4.早期发现、早期治疗。出现临床表现后，即去医院就诊。早期发现、早期治疗可以减轻症状、防止死亡。

5.保护接触者。出现病例后，对家庭成员、医护人员及其他密切接触者密切观察，一旦出现发病迹象（发热），即应进行治疗，以免延误。密切接触者要在医生指导下预防性服药。幼儿园、学校出现病例后，即使不是密切接触者，最好也要在医生指导下服药预防。服药不仅可防止发病，也可消除带菌状态，阻断传播。密切接触者主要包括同吃、同住人员。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎又名“痄腮”，由腮腺炎病毒引起。其特征为腮腺的非化脓性肿胀，疼痛伴发热，并可延及其它腺体引起. 该病毒耐低温，在高温、紫外线照射、酒精等作用下迅速死亡。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。

症状体征：潜伏期14～21天，平均18天。发病期有全身不适，发热，轻者可不发热，常为一侧腮以耳垂为中心的肿大，先为一侧，几天后可两侧局部肿胀不发红。检查可见腮腺管开口处红肿。一般10天左右消退。重者出现高热、寒战、头痛、呕吐等全身中毒症状，若治疗不及时可并发脑膜炎、睾丸炎，卵巢炎和乳腺炎。

健康教育处方

1.主要是一般治疗和对症治疗。注意休息，忌食酸性食物，保持口腔清洁。

2.早发现，早隔治，隔离至腮腺肿胀消退，对密切接触者要观察21天。

3.室内要通风换气，被褥要在日光下晾晒，用具要消毒。

                                      南漳一中政教处

                                      2017年4月25日